Минздрав Беларуси разрабатывает концепцию развития паллиативной помощи детям

22 февраля, Минск /Кристина Курлович - БЕЛТА/. Минздрав Беларуси разрабатывает концепцию развития паллиативной помощи детям. Об этом сегодня журналистам сообщила главный внештатный специалист по детской паллиативной помощи Минздрава, заместитель директора по медико-социальной работе Белорусского детского хосписа Наталья Савва, передает корреспондент БЕЛТА. "В 2012 году большие изменения произошли в системе оказания паллиативной помощи именно на государственном уровне. И это очень важно, ведь хоспис не может оказать помощь всем детям Беларуси, для этого нужна государственная система", - отметила Наталья Савва. По ее словам, создание государственной системы паллиативной помощи детям инициировал Белорусский детский хоспис. Сегодня Минздрав совместно с этой организацией разрабатывает концепцию развития паллиативной помощи детям Беларуси. "Основная цель - сделать так, чтобы паллиативную помощь получал каждый ребенок. Рабочая группа, в которую вошли все ведущие детские специалисты из тех областей, откуда могут поступать паллиативные дети, - неврологии, хирургии, онкологии, уже подготовила рабочий вариант концепции. В этом году она, возможно, будет утверждена", - рассказала Наталья Савва. На первом месте в концепции стоит вопрос обезболивания и обеспечения лекарствами, которые необходимы для оказания помощи именно детям. По словам специалиста, это связано с нехваткой в Беларуси таких медикаментов: "Эти лекарственные средства нужны для хорошего купирования физического состояния ребенка, для улучшения качества его жизни". На первом месте среди этих лекарств будут стоять обезболивающие. В паллиативе в них нуждается около 30% пациентов. В концепции будет разработан механизм выдачи такого рода препаратов. Как пояснила Наталья Савва, многие из обезболивающих препаратов, которые применяются для облегчения страданий, например онкобольных, являются наркотическими и нужно сделать так, чтобы они были применены только по назначению. Кроме того, в ведомстве обсуждают вопрос создания инфраструктуры оказания паллиативной помощи. По мнению специалиста, это должны быть не просто отдельные люди, а целая система с центрами паллиативной помощи в каждом регионе. В 2012 году в Минздраве была введена должность внештатного специалиста по паллиативной помощи детям, а в каждом регионе были назначены координаторы по такому виду помощи. Их задача заключается в сборе данных о детях, которым нужна паллиативная опека. Эта информация войдет в единый реестр нуждающихся в паллиативной помощи, работа над созданием которого также ведется в республике. В прошлом году Минздрав решил вопрос о механизме передачи ребенка на паллиативную помощь. Специалисты выработали критерии паллиативности. "В нашем случае речь идет не просто о детях-инвалидах, а об очень тяжелых инвалидах. И врачу в одиночку порой очень сложно сказать, тот самый ли это тяжелый случай. Поэтому решение передачи ребенка на паллиативную помощь выносит консилиум специалистов", - подчеркнула Наталья Савва. Для такого перевода нужно согласие родителей ребенка. Не всегда родители согласны на такой шаг. "Главное понимать, что паллиативная помощь не значит, что ребенка перестают лечить. Мы выполняем весь тот медицинский спектр услуг, который выполнялся пациенту ранее плюс оказываем психологические и социальные услуги. Семья ничего не теряет, а получает сверх", - отметила эксперт. Кроме того, на данный момент в Минздраве проходят утверждение алгоритмы лечения паллиативных детей в виде клинических протоколов. Такая необходимость связана с тем, что в Беларуси не учат оказывать паллиативную помощь ни в вузах, ни в колледжах. "Получается, что когда такой ребенок попадает к медспециалисту, тому очень сложно оказывать помощь, так как у него нет знаний в этой области. И тут мало быть хорошим человеком, надо еще быть профессионалом. Наша задача, так как пока в учебные программы еще не введены курсы паллиативной помощи детям, дать хотя бы алгоритм лечения", - подчеркнула Наталья Савва. В виде факультатива такая учебная программа была утверждена в Белорусском государственном медицинском университете. Первый факультатив был проведен в январе этого года. Точных данных по количеству детей, нуждающихся в паллиативной помощи, в Беларуси пока нет. Предполагаемое количество может достигать 3 тыс. При этом основную массу составляют дети с неонкологической патологией. Белорусский детский хоспис давно и успешно сотрудничает с государством в сфере оказания паллиативной помощи детям. Сотрудники организации наработали значительный опыт в этой сфере. Тем не менее нестабильность финансирования не позволяет хоспису увеличить количество детей, получающих помощь. В результате около 70% нуждающихся детей получить ее не могут.