Мобильная версия
ГОСОРГАНЫ
Лента новостей
Все новости
Татьяна Оленская

Школы здоровья и междисциплинарная реабилитация - кто и как помогает делать нашу жизнь полноценной

Интервью 07.04.2017 | 12:42
Татьяна Оленская Татьяна Оленская Заведующая кафедрой медицинской реабилитации Витебского государственного ордена Дружбы народов медицинского университета, кандидат медицинских наук

Здоровье - первое в списке наших пожеланий в адрес любого человека. Потому что без этого богатства очень трудно познать другие радости жизни. Казалось бы, очевидные вещи, а значит, и заботиться об этом мы должны сами. Но почему тогда во всем мире развернуты кампании по профилактике неинфекционных заболеваний, открываются школы здоровья, курсы правильного питания и появляются прочие инициативы? Оказывается, кому-то надо постоянно напоминать, что следует заботиться о здоровье смолоду, кого-то - учить правилам здорового поведения, кому-то - составлять в этом компанию и придавать смысл жизни, делая ее более радостной и полноценной. И для всего этого нужно еще и научное обоснование, методическое сопровождение. О различных аспектах здоровьесбережения, работы с пациентами после стационара корреспондент БЕЛТА беседовала с заведующей кафедрой медицинской реабилитации Витебского государственного ордена Дружбы народов медицинского университета кандидатом медицинских наук, доцентом Татьяной Оленской.

- Вы еще являетесь деканом факультета "Здоровьесбережение". Что это за подразделение, чем занимается?

- Этот факультет был создан по инициативе ректора медуниверситета Анатолия Щастного 1 марта 2016 года как структурная единица вуза, которая работает на общественных началах. Он увидел возможность расширения нашей деятельности по формированию навыков здорового образа жизни у населения. Реализуем самые разные проекты с учреждениями культуры, социальной защиты, общественными организациями: это площадки здоровья во время городских массовых мероприятий с измерением давления, экспресс-диагностикой и консультациями врачей-терапевтов и специалистов, диетологов, фитнес-тренеров; применение арт-терапии, пет-терапии, других немедикаментозных направлений и прочее. Если говорить об учебном процессе, то, например, в этом году вместе с областной организацией ОО "БелТИЗ" мы стали обучать студентов-медиков правилам общения с незрячими пациентами. Председатель организации Константин Ламчановский проводит занятия - показывает тифлосредства и на практике демонстрирует, как работать с такими людьми. Например, он просит кого-нибудь из присутствующих студентов: доведите меня до двери, покажите, где лестница, вообще, обратитесь ко мне, я же не вижу, что вы именно со мной говорите. Даже студенты 6-го курса открывают для себя много нового. Такие врачи в будущем внесут большой вклад в построение инклюзивного общества.

- С кем еще вы сотрудничаете?

- Больше всего совместных инициатив у нас с территориальным центром социального обслуживания населения Первомайского района Витебска. В 2006 году, когда началось наше сотрудничество, его возглавляла Татьяна Старинская, которая в прошлом году была избрана депутатом Палаты представителей. Работа была не только в рамках социальной реабилитации, но и в формате народного социального университета при центре, который на деле воплощает девиз "образование через всю жизнь". Ходим со студентами в ТЦСОН и знакомим их с основами социальной и медико-социальной реабилитации, рассказываем о льготах для разных категорий граждан, психологической поддержке и помощи для людей, находящихся на надомном обслуживании. Работаем и с целевой аудиторией - через социальную службу. Также с 2015 года обучаем директоров и работников домов-интернатов, территориальных центров и их отделений: проводили семинары по работе с человеком после инсульта, организовывали курсы по профилактике деменции и многое другое. Благодаря этому сейчас для подопечных отделений создана комплексная терапевтическая среда, которая способствует долголетию пожилых и инклюзии людей с инвалидностью в общество. Работаем с Витебским домом-интернатом для престарелых и инвалидов, областным филиалом Белорусского протезно-ортопедического восстановительного центра. Таким образом и студенты, и сами участники процессов многогранной медицинской реабилитации начинают осознавать, что это междисциплинарное направление, в котором работает принцип мультибригадности.

- Как я понимаю, студенческое волонтерство в сфере медицинской реабилитации - тоже ваше направление?

- Верно, но оно основано в первую очередь на желании самих студентов ВГМУ и поддержке их инициативы на уровне руководства университета. Даже организован Совет студентов-волонтеров. Благодаря сотрудничеству с ТЦСОН Первомайского района создано научно-методическое сопровождение для этой работы, а конкретно - для совместного проекта "Санаторий на дому". В своей научной деятельности я прежде уже уделяла внимание проблемам пожилых людей: что с ними происходит после выписки из стационара, как и кем оценивается их уровень настроения, приверженности к соблюдению назначений врача, какая самооценка их здоровья? Мы обучили несколько социальных работников и волонтеров, провели обследование их подопечных. Также изучили, как организована работа санаториев и как можно немедикаментозные методы поддержания здоровья перенести на людей с ограничением мобильности и социального общения. Причем так, чтобы эти услуги совершенно безопасно и эффективно мог оказывать человек без медицинского образования. И чтобы сами студенты-волонтеры понимали, как общаться с человеком старшего возраста, как его активизировать. Это был важный момент обучения. Многие из ребят, участвовавших в проекте, поначалу приходили и спрашивали: а почему моя подопечная вот так отреагировала на мои действия, почему именно в этот момент произошло то-то или то-то? И мне приходилось объяснять им особенности пожилого возраста. Зато сейчас мы, пожалуй, единственные, кто на додипломной подготовке внедрил дисциплину по выбору для студентов лечебного факультета по основам гериатрической медико-социальной реабилитации.

- И давно услуга "Санатория на дому" территориального центра доступна для населения?

- Проект работает уже второй год. Пока он в этом научном сопровождении отработан в условиях Витебска. Наш следующий шаг продумать, как организовать научно-методическое сопровождение в других условиях. Ведь подобная услуга оказывается во всех территориальных центрах области, однако я понимаю, что именно "Санаторий на дому", подкрепленный научной базой, там будет выглядеть уже по-другому. Возникают вопросы, кто может в сельской местности быть волонтером, то есть кого там надо будет обучать этой работе. А основные направления реабилитации мы сможем применить те же.

- Что конкретно включает в себя программа реабилитации "Санатория на дому"?

- Для начала это психологическое обследование, в которое мы совместно с психологами включили ряд методик определения когнитивной составляющей. Что, кстати, тесно переплетается с работой по профилактике развития деменции. Применяется шкала самооценки здоровья пациента, психогеометрическое тестирование, которое позволяет быстро определить, какой перед нами человек: коммуникабельный, со своей точкой зрения, любящий порядок и т.д. У пожилых, как правило, есть собственное мнение на основе жизненного опыта. Люди с высшим образованием более педантичны и требуют информацию о каждом действии волонтера. А люди со средним образованием часто менее соблюдают назначения врача, в частности, снижен контроль за измерением уровня артериального давления. Благодаря тестированию студенту-волонтеру проще понять, как работать с таким человеком, какую линию поведения выстраивать.

Курс включает 10 дней. Программа построена в основном на физических средствах реабилитации: это момент эрготерапии (массаж и самомассаж) и основы терренкура (дозированной ходьбы по конкретной территории с режимами отдыха). Но упор мы делаем на эрготерапевтических процедурах. Слышали о Су-джок терапии? Большое внимание в ней уделено рукам, которые тесно связаны с мозгом и на которые проецируются все внутренние органы. Поэтому так важна подвижность рук, мелкая моторика. Нейрофизиологи, кстати, не случайно бьют тревогу из-за того, что молодежь много времени сидит за компьютером, выполняя однотипные движения. Мы сделали акцент на пальчиковые упражнения. Некоторые элементы потом пациенты и сами могут выполнять дома, уже без нашего участия. И это безопасно, не приводит к значительной физической нагрузке - в реабилитации это называется упражнения для малых групп мышц.

- Как находят друг друга пациент и волонтер?

- Координатором выступает отделение надомного обслуживания территориального центра. Они принимают заказ, есть даже лист ожидания. Первая встреча всегда происходит с участием социального работника, который знакомит пациента со студентом-волонтером. У него, кстати, обязательно есть бейдж. Все для того, чтобы клиент понимал, что это не какой-то посторонний человек или, тем более, мошенник. И поскольку не исключается психологическая нестыковка, сначала смотрим, принимают ли друг друга пациент и волонтер. Если нет, ищем другого студента.

- Что нужно, чтобы быть волонтером?

- Искренний интерес к этому делу и желание. И, конечно, работа над собой. Хочу отметить здесь старосту нашего научного кружка, руководителя данного проекта студентку 5-го курса лечебного факультета Светлану Наджафову. В декабре 2016 года впервые прошел республиканский конкурс среди студентов-волонтеров на базе университета им. М.Танка, и мы представили сразу два проекта, оба из которых курирует эта девушка. В итоге представленный ею проект "Санаторий на дому" был признан лучшим в направлении "Волонтерство в ЗОЖ".

- А какие еще совместные проекты осуществляете?

- Танцы на колясках. Главный "герой" этого проекта - руководитель одного из кружков ТЦСОН все того же Первомайского района Василий Руденко. Несколько лет назад его интерес привел его к чемпионке мира и Европы по спортивным танцам на колясках Анне Горчаковой. Занимался сам в Минске, стал сертифицированным тренером и нашел единомышленников в Витебске, готовых заниматься этим красивым спортом. Примечательно, что вместе с сотрудницей центра Анной Павлович он образовал уникальный дуэт, потому что чаще в паре здоровый партнер, а партнерша - в кресле. Летом прошлого года на республиканском конкурсе они заняли второе место. Сейчас группа, которая занимается в Витебске, небольшая, но этот успех окрылил ребят.

- ВГМУ получил золотую медаль в профессиональном конкурсе "Бренд года" в 2016 году: вуз отмечен в номинации "Социально ответственный бренд" за работу с локальными сообществами. Но за какие конкретно заслуги?

- Как раз за наше междисциплинарное взаимопонимание. Здесь и создание факультета "Здоровьесбережение", и работа студентов-волонтеров, и участие в мероприятиях по здоровому образу жизни, в проекте по профилактике деменции, который реализуем при взаимодействии с Белорусским республиканским геронтологическим объединением и комитетом по труду, занятости и социальной защите. Участвующие в этих инициативах профессора, выходцы из ВГМУ Кирилл Прощаев и Андрей Ильницкий, как и я, очень любим белорусскую культуру и язык. И мы не могли обойти их вниманием особенно в Год культуры, реализуя инициативы по здоровому образу жизни. На базе областной библиотеки имени Ленина провели акцию "Як правільна не старэць па-беларуску", где прочли лекцию на белорусском языке и организовали мастер-классы. Потом поучаствовали в форуме неформального образования в Минске. А затем была III Международная выставка-ярмарка "Здорово живешь!" в Орше, которая была организована Витебским отделением Белорусской торгово-промышленной палаты. Во время форума мы воплотили большой междисциплинарный проект. В нем участвовал факультет "Здоровьесбережение", главное управление идеологической работы, культуры и по делам молодежи облисполкома и комитет по труду, геронтологическое объединение. Этот проект и был отмечен золотой медалью.

- А какая взаимосвязь между культурой и медициной?

- Объясню на примерах. Мы провели на выставке-ярмарке мастер-классы по этнореабилитации. Разработали программу, с помощью которой показали, что белорусский народный танец, соломоплетение, белорусские народные игры могут быть одной из форм реабилитации для профилактики когнитивных нарушений. Движение вперед и назад - вот вам и упражнение на баланс. Полуоборот налево-направо, чтобы переглянуться с соседом, - взаимодействие между двумя полушариями мозга. Да и сама музыка - это тоже терапия, тем более что наша народная музыка ритмичная, активизирующая. Также полезны белорусские игры, которые мы предложили посетителям выставки. Например, есть танец-игра с перепрыгиванием по квадрату через две кочерги, уложенные крест-накрест. В этнографии это танец-игра, для меня же - тренировка на координацию. В работе ярмарки участвовал и Смоленский государственный медицинский университет, поэтому мы добавили в программу элемент единения культур двух стран. В один из дней состоялась встреча мастеров по соломо- и лозоплетению Оршанского региона и Гнездово (под Смоленском). Каждый показывал свои таланты, которые, по сути, есть тренировка мелкой моторики. И сами ремесленники говорили, что во время этого занятия им не до скуки, их мозг в работе, они полны творческих идей.

- То есть все те виды активностей, которые сейчас набирают популярность среди разных групп населения, от детей до самых пожилых, - это все работает на здоровьесбережение? Различные виды ремесел и хендмейд, скандинавская ходьба и уличные тренажеры, танец в различных его проявлениях...

- Именно! Давая этому научную основу, мы, медики, сотрудничаем с общественными организациями и учреждениями, проводим мероприятия для всех групп населения. Чтобы ненавязчиво внести позитивные изменения в их образ жизни. Поэтому я хочу поблагодарить руководителей перечисленных организаций, коллектив кафедры медицинской реабилитации и всех замечательных людей, с которыми мы сотрудничали, за взаимопонимание, трудолюбие и высокий профессионализм в своей области. Говоря образно, каждый из них вносит свой депозит в банк здоровья всей нации.

Екатерина КНЯЗЕВА,

БЕЛТА.-0-


Погода
Минск
Барановичи
Бобруйск
Борисов
Брест
Варшава
Вильнюс
Витебск
Гомель
Гродно
Жлобин
Киев
Лида
Минск
Могилёв
Мозырь
Москва
Орша
Полоцк
Рига
Санкт-Петербург
Солигорск
МЧС предупреждает
Курсы валют
Нацбанк Лучшие курсы
Покупка Продажа
EUR
2.4272 BYN 2.423 BYN 2.43 BYN
USD
2.1304 BYN 2.129 BYN 2.134 BYN
RUB
3.1726 BYN 3.16 BYN 3.17 BYN
Подробнее курсы валют нацбанка Лучшие курсы
ТВ программа

Видео

Как создаются елочные игрушки

Инфографика

Работа минского пассажирского транспорта в декабре В связи с изменением режима работы крупных торговых предприятий города 24 и 31 декабря: работа автобусных маршрутов № 76э, 83э, 89э, 114с, 125, 151э не планируется; организуется работа автобусного маршрута №134с;